* 조합원정보
        
        
        
        
        * 납부 방법 및 금액
        
        CMS 자동이체 신청서
        수납업체 및 목적
        
          
            
            
            
            
            
          
          
            
              | 수납업체 | 수납 목적 | 대표자 | 사업자등록번호 | 주소 | 
          
          
            
              | 민들레의료복지사회적협동조합 | 출자금 정기증자 | 나준식 | 305-82-12732 | 대전광역시 대덕구 계족로663번길 26(법동) | 
          
        
        CMS 방식 자동이체 신청 정보
        
        
        
          
            
            
          
          
            
              | 납부일 | 
          
          
            
              | 정기 : 매월 1일 | 미납 : 매월 10일(1회 재인출) | 
          
        
        
        
        
        자동이체 동의여부 통지 안내 : 효성에프엠에스㈜ 및 금융기관은 안전한 서비스의 제공을 위하여 예금주 휴대전화번호로 자동이체 동의 사실을 SMS(또는 LMS)로 통지합니다.
        
        
              아래의 네모칸 안에 최종 사인을 넣어주셔야 신청서를 제출하실 수 있습니다.
마우스 왼쪽 클릭 또는 모바일인 경우 터치 후 사인을 해주세요
              신청서 서명
              
                
                
              
              서명 초기화